Публикации

Еще недавно мысль о том, что истонченную болезнями роговицу глаза можно укреплять и наращивать ультрафиолетом, показалась бы фантастикой.

«Коническая роговица» (кератоконус) – так называется заболевание, из-за которого молодые люди, еще недавно имевшие прекрасное зрение, вдруг начинают видеть мир будто через оконное стекло в сильный ливень. Причем поражает недуг чаще всего подростков и молодежь до 20 лет. Некоторые медики считают: болезнь имеет эндокринную природу, поэтому она проявляется в период полового созревания. Впрочем, причины кератоконуса пока не исследованы до конца. Есть версии, что проблема передается генетически, а также зависит от состояния иммунитета.

Чаще всего люди поздно узнают истинный диагноз. Размытое изображение помогают исправить очки и линзы. Даже если обращаются к медикам – без специальных обследований можно обнаружить лишь астигматизм или близорукость. Но вскоре такие пациенты замечают, что очки и линзы приходится часто менять, ведь зрение все ухудшается. Заболевание проявляется в том, что в течение 5–10 лет роговица утончается и искривляется, приобретая форму конуса. Зрение так ослабевает, что больные уже не могут работать, передвигаться по городу – им сложно даже читать уличные надписи. Еще страшнее то, что тоненькая роговица не способна успешно защитить глаз, поэтому необходимо хирургическое вмешательство. Пересадка роговицы донора (умершего человека) кого-то смущает по этическим соображениям, кого-то пугает, что трансплантант может не прижиться.

Новая методика стала спасительной для больных с кератоконусом. Недаром в прошлом году ее изобретатель профессор Зайлер получил высшую награду Американского офтальмологического общества за самое новаторское изобретение в офтальмологии последнего десятилетия. Десятилетние клинические наблюдения доказали его действенность, и сейчас в Европе ежегодно проводят более тысячи процедур по укреплению роговицы.

Ультрафиолетовое сращение (официальное название – кросс-линкинг) проводится с помощью специального аппарата, подающего ультрафиолетовый свет с определенной длиной волны. Особое дополнительное приспособление обеспечивает равномерное воздействие лучей на роговицу, чтобы на ней не было «холодных» и «горячих» точек – излишне или недостаточно обработанных мест. В роговицу вводят капли рибофлавина, которыми «пропитывают» всю оболочку. Именно сочетание препарата с ультрафиолетом вызывает образование новых сращений волокон роговицы. Рибофлавин при этом защищает глаза, поглощая «излишки» лучей. Таким образом, действие ультрафиолетового облучения становится безопасным для глаза, не достигая его глубоких отделов. Вся процедура занимает около часа, но запускает длительные процессы уплотнения ослабленных тканей роговицы. В течение года после процедуры роговица становится плотнее на 300 %. Новые волокна перекрещиваются, как бы образуют защитную «решетку», удерживают естественную форму. Вот и получается, что через 3-4 месяца «конус» уплощается, а одновременно улучшается зрение. Теперь достаточно носить очки или линзы, а если есть желание максимально восстановить зрение – можно вставить раз и навсегда внутриглазные линзы.

Кератонус – не единственная болезнь, при которой применяется ультрафиолетовое сращение. Есть немало разновидностей воспалений роговицы, доставляющих людям мучения, которые возникают из-за неправильного ухода за линзами, после травмы глаза, слабого иммунитета, присоединения инфекции. Последствия – воспаление, а значит, покраснение, резкие боли, выделение слез, раздражение от света. Длительное лечение антибиотиками и другими препаратами не всегда удачно – часто зрение не удается улучшить, а на роговице остается некрасивое помутнение (бельмо). Главная же проблема в том, что воспаления роговицы часто бывают повторными. Время от времени инфекция «берет реванш», и каждый эпизод повторного воспаления резко ухудшает состояние органов зрения. Добраться в толщу роговицы с помощью капель и уничтожить там инфекцию удается далеко не всегда. Полностью простерилизовать глаз можно при помощи ультрафиолетового света. Всего одна процедура кросс-линкинга способна остановить воспаление.