Публикации

Причины возникновения возрастной дальнозоркости и методы коррекции

Если вы заметили, что вам сложно фокусировать зрение, вам необходимо посетить офтальмолога, который обследует вас и поставит диагноз. По достижению сорока лет такие обследования необходимо проводить чаще, поскольку в этом возрасте велика вероятность возрастных нарушений зрения. Наиболее частая проблема – пресбиопия – старение хрусталика глаза. В переводе с греческого «пресбиопия» означает «старый глаз», а патологию называют возрастной дальнозоркостью или болезнью коротких рук. Начиная с сорокалетнего возраста человек, вдруг осознает, что ему сложнее читать газету, даже если проблем со зрением раньше не возникало. Буквы расплываются на близком расстоянии, из-за чего появляется потребность «навести резкость». Для этого мы держим газету, книгу или журнал на расстоянии вытянутой руки. Так легче разобрать мелкие буквы, которые выглядят четче на расстоянии. Глаза быстро утомляются, от длительного чтения с близкого расстояния начинает болеть голова, а перед глазами возникает туман. С развитием пресбиопии, утрачивается способность видеть текст и с близкого, и с дальнего расстояния. Необходимы очки или мультифокальные контактные линзы.

Физиологические причины пресбиопии

Так что же происходит? Почему человеку так сложно фокусировать зрение с возрастом? Все дело в изменении физико-химического состава хрусталика глаза. Меняется размер и вес хрусталика, его конфигурация и консистенция. Происходит обезвоживание хрусталика. Его ткани уплотняются и теряют свою эластичность. Это негативно сказывается на процессе аккомодации, когда человеку сложно переключить фокус с дальнего расстояния на близкое. Хрусталик в глазу должен быть очень гибким, чтобы легко фокусироваться на предметах, которые находятся перед вами, либо на дистанции. Изменение формы хрусталика меняет его преломляющую силу.

Утрата способности глаза к аккомодации происходит также и потому, что мышцы, которые удерживают хрусталик, ослабевают. Ухудшение работы целиарной мышцы усугубляет ситуацию. Совокупность этих факторов приводит к патологии под названием пресбиопия.

Количество пациентов, страдающих от пресбиопии, составляет на данный момент 30% населения, и этот показатель растет, особенно, в развитых странах, где продолжительность жизни существенно возросла. Соответственно увеличилось количество пожилых людей, а значит и число пациентов с диагнозом пресбиопия.

Для полного понимания необходимо знать, как функционирует хрусталик. Он обладает способностью менять форму при помощи внутриглазных мышц. При рассмотрении предметов на близком расстоянии он становится шаровидной формы, но стоит переключиться на дальние предметы, хрусталик становится плоским. Это физиологический процесс, который мы не контролируем. Все происходит рефлекторно. Когда хрусталик теряет свою эластичность, он уже не в состоянии принимать шарообразную форму. Теперь он всегда остается плоским, а пациенту требуются бифокальные очки или мультифокальные контактные линзы, чтобы скорректировать зрение.

Утомление цилиарной мышцы вследствие её напряжения приводит к утомлению зрения.

Глаза начинают болеть. Болевые ощущения возникают в районе переносицы и лба. Для решения данной проблемы необходима оптическая коррекция, чтобы возместить утраченную способность аккомодации и вернуть четкость зрения на близком расстоянии, чрезмерно не утомляясь.

Пресбиопия, фактически, неизбежна. Рано или поздно человек столкнется с этой проблемой. Аккомодация ослабевает постепенно, пресбиопия прогрессирует, поэтому после постановки диагноза вам придется увеличивать силу линз каждые 2-3 года. Специалисты говорят, что каждые 5 лет зрение ухудшается на 1 диоптрию. Глаза окончательно теряют аккомодационную способность годам к 60-70.

Монозрение – метод коррекции пресбиопии

При оптической коррекции, которая осуществляется при помощи мультифокальных контактных линз или мультифокальных очков, пресбиопия может коррегироваться монозрением. Суть данного метода в том, что один глаз настроен на хорошее зрение вдаль, а второй – на четкое изображение предметов вблизи. Мозг сам составляет четкую картинку на основе полученной информации. К такому способу восприятия мира придется привыкать, но это удается не всем.

Используя монозрение, вы лишаете себя бинокулярного зрения, без которого невозможно ориентироваться в пространстве. Соответственно, некоторые виды деятельности становятся вам недоступны, например, вождение автомобиля.

Комбинированный метод коррекции возрастной дальнозоркости

Этот метод предполагает использование очков в комбинации с контактными линзами, при котором каждое оптическое изделие выполняет свою роль и дополняет другое для полной коррекции зрения. Например, очки используются для чтения, а линзы корригируют зрение вдаль.

Мультифокальные и бифокальные контактные линзы

Пациентам с пресбиопией врачи назначают бифокальные или мультифокальные линзы, которые обладают довольно сложной структурой и дизайном. Смена оптических зон в таких линзах позволяет мозгу выбрать из потока нужную информацию, обработать её и предоставить носителю линз картинку. Центральная зона в таких линзах, как правило, корректирует зрение вдаль, а близлежащие участки позволяют сформировать более четкое изображения предметов на среднем и близком расстоянии.

Мультифокальные контактные линзы - это аналог бифокальных очков, имеющих два фокуса: верхняя часть линзы нужна для того, чтобы смотреть вдаль, а нижняя часть очков необходима для работы с близкого расстояния. Но, в отличие от очков, у прогрессивных линз переход между границами плавный, благодаря чему обладатель линз способен хорошо видеть на любом расстоянии. При этом, из поля зрения не выпадает и средняя дистанция. При ношении линз не ограничено периферическое зрение, и это одно из ключевых преимуществ контактных линз.

Резкий переход при ношении бифокальных очков вызывает дискомфорт. Мультифокальные контактные линзы устраняют эту проблему.

Модели мультифокальных контактных линз для коррекции пресбиопии.

Подбором мультифокальных контактных линз занимается офтальмолог или оптометрист. На современном рынке оптических изделий можно выделить следующие модели линз для коррекции зрения людей с пресбиопией:

* Мультифокальные контактные линзы однодневного ношения 1-Day Acuvue Moist Multifocal от компании Johnson&Johnson, имеющие широкий оптический диапазон -9,0 до +6,0 диоптрий с шагом в четверть диоптрии. Эта модель линз со сложным дизайном была разработана с учетом размера зрачка, который имеет тенденцию с возрастом уменьшаться.

* При выборе однодневных линз людям с пресбиопией рекомендуют высококачественные силикон-гидрогелевые мультифокальные линзы Clariti 1 day Multifocal. Уникальная технология AQUAGEN гарантирует высокий уровень влагосодержания, который обеспечивает хорошую смачиваемость, а значит и повышенный комфорт при ношении. Линзы данной модели выполнены с применением улучшенной технологии обработки края.

* Для коррекции возрастной дальнозоркости также подходят линзы Biofinity Multifocal от американской компании CooperVision. При изготовлении этой модели использовалась технология прогрессивного баланса. Линзы характеризует зональность, которая помогает получить высокую четкость изображения. Уникальная специальная технология Aquaform Comfort Science обеспечивает увлажнение роговицы и высокий уровень воздухопроницательности. Эти линзы 30-дневного ношения чрезвычайно удобны.

* Одной из альтернатив среди моделей, представленных на российском рынке, является модель Air Optix Aqua Multifocal от компании Ciba Vision. Мультифокальные контактные линзы ежемесячной плановой замены созданы из силикон-гидрогелевого материала и едва ощутимы на глазах. Линзы с прогрессивными зонами фокусировки взгляда позволяют четко видеть на любом расстоянии.

Автор: Ольга Давыдова